📌 남아 ADHD는 왜 ‘과잉행동’으로 더 눈에 띄고, 성인기엔 여성 환자가 늘까?
ADHD는 ‘주의력 결핍’뿐 아니라 과잉행동·충동성까지 포함하는 신경발달 특성입니다. 어린 시기에는 남아 환자가 더 많게 보고되지만, 성인기로 갈수록 여성 환자가 증가해 남성을 초과하기도 합니다. 성별에 따라 증상이 드러나는 방식이 달라 “보이는 ADHD vs 숨은 ADHD” 격차가 생길 수 있습니다.
✅ 중요한 3가지 핵심
1) 남아 ADHD는 ‘과잉행동’이 두드러져 학교에서 더 쉽게 드러난다
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| 남아의 ADHD: 과잉행동과 충동성 분석 |
2) 충동성은 갈등·규칙 위반으로 이어져 사회적 어려움을 키울 수 있다
Q.1 충동성이 강한 아이에게 가장 먼저 도움이 되는 생활 전략은? 답변 보기
A. “예측 가능한 루틴”을 만드는 것이 1순위입니다. 아침 준비, 숙제, 취침 시간처럼 하루 흐름을 고정해 주면 아이가 다음 행동을 미리 알 수 있어 불안과 충동이 줄어들 수 있습니다. 여기에 ‘해야 할 일’은 짧게 쪼개고(5~10분 단위), 완료할 때마다 작은 칭찬·보상을 주면 지속이 쉬워집니다.
Q.2 학교에서 충동성으로 자주 혼나는 아이, 어떻게 말해줘야 하나요? 답변 보기
A. “혼나서 나쁜 아이”가 아니라 “조절이 어려운 순간이 있었던 것”으로 분리해 말해주는 게 중요합니다. 먼저 감정을 진정시키고(공감), 그 다음에 상황을 짧게 복기한 뒤(무엇이 어려웠는지), 다음에 쓸 수 있는 대체 행동 1~2가지만 정해 연습시키면 효과적입니다. 예: “말하고 싶으면 손 들기”, “자리에서 10초 멈추기” 같은 구체적인 행동으로요.
3) 사회적 상호작용은 ‘지지·훈련·협력’이 있어야 좋아진다
Q.1 ADHD 아이의 친구 관계를 돕는 가장 현실적인 방법은? 답변 보기
A. 큰 모둠보다 ‘소규모 만남(1~2명)’부터 성공 경험을 쌓게 하는 것이 좋습니다. 짧은 시간(30~60분)으로 시작해 규칙이 명확한 활동(보드게임, 만들기, 스포츠 기본기)처럼 구조화된 놀이를 선택하면 갈등이 줄어듭니다. 놀이 전 “기다리기/차례 지키기” 같은 약속 1~2개만 정해 연습시키는 것도 도움이 됩니다.
Q.2 치료는 꼭 약물이어야 하나요? 답변 보기
A. 꼭 그렇지는 않습니다. 증상의 강도와 생활 기능(학업·관계·정서) 영향을 함께 보고, 행동치료·인지행동치료·부모코칭 같은 비약물적 접근을 기본으로 할 수 있습니다. 다만 일상 기능 저하가 크거나 위험 행동이 반복될 때는 의료진과 상의해 약물 치료를 병행하기도 하며, 이때도 ‘아이 맞춤형’으로 조절하는 것이 원칙입니다.
